Алкогольге тәуелділік сатылары: әдеттің ауруға айналғанын қалай білуге болады
Алкогольге тәуелділік деген біртіндеп дамитын және әдетте үш кезеңнен өтетін созылмалы ауру. Бірінші кезеңде төзімділік артып, мөлшерді бақылау жоғалады. Екінші кезеңде бас ауруы абстиненцияға айналып, ұзақ ішкілік пайда болады. Үшінші кезеңде ағзалар, ес және тұлға зардап шегеді. Ем неғұрлым ерте басталса, соғұрлым көп нәрсені сақтауға болады.
Алкогольге тәуелділіктің үш сатысы: әрқайсысының белгілері, өз бетімен емделудің қаупі және Алматыдағы оңалту орталығына қашан жүгіну керек.
Автор: Диас Болатович, Кеңесші, аддиктолог · Тексерілген күні:
«Ол алкоголик емес қой - жұмыс істейді, отбасын асырайды, бәрі сияқты ішеді». Бұл сөз тәуелділік қалыптасып жатқан әр отбасында дерлік айтылады. Алкоголизм сирек құлдыраудан басталады: ол жылдар бойы, сатыдан сатыға дамиды, және әр сатыда адам мен отбасында болып жатқанға ыңғайлы түсіндірме табылады. Тұрмыстық қолдануды аурудан қалай ажыратуға болатынын және әр сатыда не болатынын талдайық.
Әдет қай жерде бітіп, тәуелділік қай жерде басталады
Негізгі белгі - ішкен мөлшер емес, бақылауды жоғалту және алкогольдің өмірдегі рөлі. Адам ашусыз және жабысқақ ойларсыз еркін бас тарта алғанша - бұл қолдану. Алкоголь демалыстың, қарым-қатынастың немесе стрессті басудың міндетті шартына айналып, «азырақ ішу» әрекеттері қайта-қайта сәтсіз аяқталғанда - бұл қалыптасып келе жатқан тәуелділік.
Бірінші саты: «кез келген сәтте тастай аламын»
Төзімділік өседі: бұрынғы мөлшер «алмайды», адам сол әсерді алу үшін көбірек ішеді. Артық мөлшерге құсу рефлексі жоғалады - ағзаның қорғаныс реакциясы өшеді. Кештің жекелеген сәттеріне жад үзілістері пайда болады. Қолдану тұрақтыға айналып, сылтаулар оңайырақ табыла бастайды.
Бұл сатыда адам жағдайды бақылап отырмын деп шын сенеді, сырттай өмір сәтті көрінеді. Дәл сондықтан бірінші саты мамандарға ешқашан дерлік жетпейді, дегенмен ол ең тез және оңай емделеді.
Екінші саты: бас ауруы абстиненцияға айналады
Басты белгі - таңертең «оңалып алу» ниеті. Бұл енді жай мастықтан айығу емес, тоқтату синдромы: ағза алкогольді зат алмасуға қосып алған және қалыпты жұмыс үшін мөлшер талап етеді. Ішкіліктер басталады - ерік күшімен тоқтату барған сайын қиындай түсетін көпкүндік қолдану. Ұйқы, қысым, бауыр зардап шегеді; ашушаңдық пен жанжалдар өсіп, жұмыста мәселелер басталады.
Бұл сатыда отбасы әдетте бәрін түсінеді, бірақ адам «өзі түсінеді» деп жылдар бойы күтеді. Бұл күтудің неге жұмыс істемейтінін және қалай әрекет ету керектігін тәуелділік кезіндегі теріске шығару туралы мақалада талдадық.
Үшінші саты: тұлға мен дененің бұзылуы
Төзімділік құлайды: адам аз мөлшерден-ақ мас бола бастайды, бірақ үздіксіз ішеді. Жад, интеллект, эмоциялар нашарлайды; қызығушылықтар алкоголь іздеуге дейін тарылады. Бауырдың, жүректің, жүйке жүйесінің ауыр зақымдары қосылады. Әлеуметтік байланыстар бұл кезде әдетте үзілген.
Үшінші сатыда да көмек мүмкін - бірақ қалпына келу ұзағырақ уақыт алады және байсалды медициналық құрамдас талап етеді. Емдеу неғұрлым ерте басталса, соғұрлым көп нәрсені сақтап қалуға болады.
Неге өз бетімен тастау әрекеттері сәтсіз аяқталады
Ерік күші физиология мен психологияға бір мезгілде қарсы жұмыс істейді: дене зат талап етеді, ал психикада стресспен күресудің басқа құралы жоқ. Адам күндер не апталар бойы шыдамдылықпен ұстанады, содан кейін бір триггер - жанжал, мереке, шаршау - бәрін орнына қайтарады. Жұмыс істейтін схема басқаша: медициналық тұрақтандыру, содан кейін әдеттерді қайта құрып, алкогольсіз өмір сүруді үйрететін бағдарлама. Бұл жол қалай құрылғанын реабилитация кезеңдері туралы мақаладан оқыңыз.
Көмекке қашан жүгіну керек
Жауап қысқа: бұл туралы ойлана бастаған бойда. Кез келген сатыда Алматыдағы алкоголизмді емдеу орталығына жүгіну бірдей басталады - жағдайды сипаттап, әрекет жоспарын алуға болатын құпия кеңестен. «Түбін» күтудің қажеті жоқ: қолданудың әр келесі айының өз бағасы бар.
Жақын адамыңызға не болып жатқанын сипаттаңыз. Кеңес тегін әрі құпия, тәулік бойы және демалыссыз жұмыс істейміз.
Тәуелділік кезеңдерін бір-бірінен қалай ажыратуға болады?
Кезеңдердің шекарасы анық емес, дәрігер жалпы көріністі бағалайды. Отбасына негізгі белгілерді білу пайдалы. Олар аурудың қаншалықты асқынғанын түсінуге және емделу туралы әңгімені кейінге қалдырмауға көмектеседі.
- бірінші кезең: адам жиі ішеді, бұрынғы әсер үшін көбірек керек, бұл тақырып көтерілсе ашуланады;
- екінші кезең: таңертең «жазылу» керек, ұзақ ішкілік, есте сақтаудың үзілуі, жұмыстағы қиындықтар;
- үшінші кезең: денсаулық айтарлықтай бұзылған, аз мөлшер де құлатады, қызығушылық тек ішімдікке тіреледі.
Өзін-өзі тексеру кеңесті алмастырмайды. Жақыныңыздан екінші немесе үшінші кезеңнің белгілерін байқасаңыз, адам өз бетінше тастауға тырыспай тұрып, жоспарды дәрігермен талқылаңыз.
Екінші және үшінші кезеңде ішуді күрт тастау неге қауіпті?
Ағза алкогольге үйреніп алғанда, күрт тоқтату ауыр тоқтату синдромын тудыруы мүмкін. Қан қысымының секіруі, құрысу және алкогольдік делирий болуы ықтимал. Бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді және медициналық көмекті қажет етеді.
Сондықтан кеш кезеңдерде ішкіліктен шығуды бақылаумен өткізген дұрыс. Тамшылатқыштың өзі неге емдемейтінін детоксикация туралы мақалада айттық.
- қатты діріл, тершеңдік, бірнеше түн қатарынан ұйқысыздық;
- сананың шатасуы, адам қайда екенін түсінбейді;
- көру немесе есту галлюцинациялары;
- құрысу немесе есінен тану.
Мұндай белгілер болса, 103 немесе 112 нөміріне жедел жәрдем шақырыңыз.
Әр кезеңге қандай ем сәйкес келеді?
Ерте кезеңде кейде кеңес, психотерапия және отбасының қатысуы жеткілікті. Адам әлі жұмыс істейді, қарым-қатынас сақталған, бұл өзгерістерге тірек болады.
Екінші және үшінші кезеңде әдетте толық жол керек: стационардағы детоксикация, оңалту бағдарламасы және шыққаннан кейінгі қолдау. Adal Rehab-та негізгі курстан кейін түлек пен отбасын 12 айға дейін сүйемелдейді.
- адамның өзіне немесе жақындарына кеңес;
- тоқтату кезіндегі медициналық тұрақтандыру;
- топтық және жеке психотерапия;
- отбасымен жұмыс және курстан кейінгі өмір жоспары.
Бағдарлама туралы толығырақ Алматыда алкоголизмді емдеу бетінен оқыңыз.
Жақыныңыз ішетінін мойындамаса не істеу керек?
Мойындамау тәуелділіктің жиі кездесетін белгісі. Адам шынымен мәселені көрмеуі мүмкін. Дауласудың орнына фактілерді жинап, отбасына арналған кеңеске барыңыз. Маман әңгімені қалай құру керегін көрсетеді.
Өз бетінше тексеру қаншалықты сенімді?
Белгілер тізімі бағыт береді, бірақ диагноз қоймайды. Нақты бағаны дәрігер немесе кеңесші береді.
Мына материалдарды да оқыңыз: ерлерге арналған бағдарлама, қазақ тіліндегі терапия.
Жиі қойылатын сұрақтар
Бірінші сатыдан үшінші сатыға дейін неше жыл өтеді?
Әркімде әртүрлі: орта есеппен жылдар, бірақ қарқын бастау жасына, тұқым қуалаушылыққа, жынысқа және қосалқы ауруларға байланысты. Әйелдер мен жастарда тәуелділік жиі тезірек қалыптасады.
Сыралық алкоголизм - жеке, «жеңіл» түрі ме?
Жоқ. Тәуелділік сусынға қарамастан этанолдан қалыптасады. Күнделікті сыра дәл сол сатыларды береді, ал сусынның «байыпсыз» бейнесіне бола адам мәселені ұзағырақ мойындамайды.
Егер сіздің жағдайыңызда әңгіме алкоголь туралы болса, бағдарлама туралы толығырақ — Алматыда маскүнемдікті емдеу бетінде.
Екінші сатыда «қалыпты ішуге» оралуға бола ма?
Клиникалық тәжірибе көрсеткендей, қалыптасқан тәуелділік кезінде бақыланатын қолдану қалпына келмейді: бақылауды жоғалту механизмі алғашқы мөлшерден қосылады. Емдеудің шынайы мақсаты - тұрақты сергектік.
Жақыныңызбен не болып жатқанын айтыңыз — неден бастау керегін айтамыз
Дереккөздер
Материалды дайындау кезінде келесі дереккөздерге сүйендік:
- Alcohol — World Health Organization (WHO)
- Understanding Alcohol Use Disorder — National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
- Symptoms of Protracted Alcohol Withdrawal in Patients with Alcohol Use Disorder: A Comprehensive Systematic Review — Curr Neuropharmacol, 2023 (PMC)
Adal Rehab көмегі: Алматыда маскүнемдікті емдеу · Алматыда нашақорлықты емдеу · Алматыда құмар ойынға тәуелділікті емдеу · орталық және команда туралы
