Интервенция қалай өтеді: адам емделуден бас тартқандағы әдіс
Интервенция деген отбасы мен маманның тәуелді адаммен алдын ала дайындалған кездесуі, мақсаты оны емделуді бастауға көндіру. Жақындар фактілер мен өз сезімдері туралы сабырмен айтып, бір нақты қадам ұсынады. Бұл басып алу да, жаза да емес. Жақсы интервенцияны кеңесшімен бірге алдын ала дайындайды, ол айқайсыз өтеді.
Мотивациялық интервенция дегеніміз не, ол қалай құрылған, оған кім қатысады және отбасылық көндіру әрекет етпейтін жерде маманмен әңгіме неге жұмыс істейді.
Автор: Казыбек Берикович, Мотивация бөлімінің басшысы · Тексерілген күні:
Отбасы тұрып қалатын ең жиі нүкте: мәселе адамның өзінен басқа бәріне түсінікті. Көндіру жұмыс істемейді, ұрыс кері әсер береді, ультиматумдар орындалмайды. Дәл осы жағдай үшін жеке әдіс бар — интервенция.
Бұл не
Интервенция — бұл тәуелді адаммен алдын ала дайындалатын және маманның қатысуымен өткізілетін құрылымдалған әңгіме. Оның мақсаты «көндіру» де, «мәжбүрлеу» де емес, адам өз мінез-құлқының салдарын айыптаусыз және құтқарусыз алғаш рет еститін жағдай жасау.
Үйдегі әңгімеден негізгі айырмашылығы — интервенция дайындалған. Отбасы кім не айтатынын, қандай ретпен, қандай сөзбен және келісімнен кейін бірден не болатынын алдын ала біледі.
Неге кәдімгі әңгімелер жұмыс істемейді
Емдеу туралы үйдегі әңгімелер әрдайым дерлік екі сценарийдің бірімен жүреді. Не бұл айыптау — адам қорғанады, әңгіме ұрысқа айналады. Не бұл жалыну — адам уәде береді, отбасы тынышталады, бір аптадан кейін бәрі қайталанады.
Тәуелділік өзін жақсы қорғайды. Адамда кез келген дәлелге дайын жауап бар: «мен бақылаймын», «басқаларда одан да нашар», «қаласам тастаймын», «мені сендер жеткіздіңдер». Бұл дауды жылдар бойы жүргізетін отбасы оны әр жолы ұтылады, себебі адаммен емес, аурумен таласады.
Интервенция қалай дайындалады
Дайындық бірнеше күннен бір аптаға дейін алады және бірнеше кезеңнен тұрады.
Әңгіменің өзі қалай өтеді
Кездесу адам сау кезде, тыныш уақытта өткізіледі. Маман шеңбер қояды және әңгіменің әдеттегі ұрысқа айналып кетпеуін қадағалайды. Қатысушылар дайындалған мәтін бойынша кезекпен сөйлейді.
Әрі қарай үш нәтиже мүмкін. Адам келіседі — сонда сәтті жіберіп алмау маңызды, шығу бірден болады. Адам бас тартады — сонда жарияланған шекаралар күшіне енеді, ал әңгіме бәрібір бекер өтпейді: ол әдеттегі сызбаны бұзады. Адам үзіліс алады — бұл қалыпты және көбіне жақсы белгі.
Интервенцияны сәтсіз ететін нәрсе
Отбасы кездесуге дайын болмаса
Интервенция жалғыз жол емес. Кейде отбасының өзімен жұмыстан бастау керек: салдарды төлеуді тоқтату, шекара құру, тәуелді мінез-құлықты алып тастау. Көбіне осының өзі жағдайды өзгертеді — адам бұрын өзі үшін жұмсартылған нақты салдармен алғаш рет бетпе-бет келеді.
Бағдарлама қалай құрылған, резиденттермен кім жұмыс істейді және күн қалай өтеді — Adal Rehab орталығы туралы.
Әрі қарай не істеу керегін түсінбесеңіз — тәуелді адамның қатысуынсыз, өзіңіз үшін кеңестен бастаңыз. Бұл қалыпты және жұмыс істейтін кіру нүктесі.
Интервенцияны қалай дайындайды?
Дайындық кездесудің өзінен көбірек уақыт алады. Кеңесші отбасына қатысушыларды, сөздерді және сәтті таңдауға көмектеседі.
- адам құрметтейтін екі-төрт жақынды таңдайды;
- әрқайсысы екі-үш нақты жағдайды жазады;
- сабырлы үнге келіседі;
- түсетін орын мен уақытты орталықпен алдын ала келіседі;
- ол бас тартса отбасы не істейтінін шешеді.
Кездесуде не айту керек?
Әркімнің сөзі қысқа болады. Ол бір үлгімен құрылады: «мен сені жақсы көремін», «мен көрдім», «мен қорқамын», «мен сұраймын». Айдарсыз және барлық ренішті еске алмай.
Уәждеудің басқа тәсілдері туралы емделуге уәждеу мақаласынан оқыңыз.
Адам бас тартса ше?
Бас тарту мүмкін. Қорқытуға көшпеу және жанжал шығармау маңызды. Отбасы өз шешімдерін сабырмен айтады, мысалы ақша беруді тоқтатады, және есікті ашық қалдырады.
Ары қарай не істеу керегі жақыныңыз көмектен бас тартса материалында айтылған.
Интервенцияны қашан өткізбеген дұрыс?
Адам жедел жағдайда, агрессивті немесе заттың әсерінде болса, кездесуді кейінге қалдырады. Өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Интервенциядан кейін не болады?
Адам келіссе, бірден әрекет ету керек: орталыққа бару алдын ала ұйымдастырылған болуы тиіс. Кешіктіру шешімнің өзгеруіне әкелуі мүмкін.
Интервенцияға кім қатысуы керек?
Қатысушыларды бір қағидат бойынша таңдайды: адам оларды құрметтеп, оларға сенуі керек. Бұл ата-анасы, әйелі, ағасы, жақын досы болуы мүмкін. Өзі ішетіндерді немесе онымен ауыр жанжалы барларды шақырмаған дұрыс.
- ол құрметтейтін 2-4 адам;
- кездесуді жүргізетін кеңесші;
- кездейсоқ қонақтар болмайды.
Нені есте сақтау маңызды?
Осы мақаладағы ең бастысы қысқаша:
- интервенцияны кеңесшімен бірге дайындайды;
- құрметті 2-4 адам қатысады;
- әркімнің сөзі қысқа әрі сабырлы;
- түсуді алдын ала келіседі;
- бас тартса, отбасы шешімдерін сабырмен айтады.
Сұрақтарыңыз қалса, тегін әрі анонимді кеңеске қоңырау шалыңыз. Өтініштерді тәулік бойы қабылдаймыз, есепке қоймаймыз.
Бүгін неден бастауға болады?
Интервенцияны ұрыс кезінде өз бетіңізше бастамаңыз. Алдымен кеңесшіге жүгініп, жағдайды айтыңыз да, бірге жоспар құрыңыз. Дайындық әдетте бірнеше күн алады. Бұл уақыт әркімнің сөзін дайындауға жеткілікті.
Кеңеске қалай дайындалу керек?
Адам құрметтейтін және тыңдайтын кісілердің тізімін жасаңыз, тіпті олармен араздықта болсаңыз да. Әр қатысушыға тәуелділік қалай әсер еткені туралы бірнеше нақты оқиғаны жазыңыз. Әңгімеден кейін күтпеу үшін бағдарламада жақын күндері орын бар ма, алдын ала біліңіз.
Кездесуді кім жүргізетінін және адам кетіп қалса не істеу керегін кеңесшіден сұраңыз. Әңгіме айыптауға айналмауы үшін қандай сөздерді айтпаған жөн екенін нақтылаңыз. Жауап бас тарту болса, отбасы қандай шекараларды ұстауға дайын екенін талқылаңыз.
Әр қатысушы өз сөзін алдын ала жазып, бір рет оқып шыққаны дұрыс. Кездесу орны тыныш және бөтен адамсыз болсын. Кездесуге кім келмейтінін де алдын ала шешіңіз.
Кездесу уақытын адам сергек болатын кезге белгілеңіз. Кездесуден кейінгі алғашқы сағаттардың жоспарын құрыңыз.
Жақыныңызбен не болып жатқанын айтыңыз — неден бастау керегін айтамыз
Дереккөздер
Материалды дайындау кезінде келесі дереккөздерге сүйендік:
- Effectiveness of Motivational Interviewing on adult behaviour change in health and social care settings: A systematic review of reviews — PLoS One, 2018 (PMC)
- Treatment for Alcohol Problems: Finding and Getting Help — National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
Adal Rehab көмегі: Алматыда маскүнемдікті емдеу · Алматыда нашақорлықты емдеу · Алматыда құмар ойынға тәуелділікті емдеу · орталық және команда туралы
